A térd kezelési rendjének artrózisa
Tartalom
A tojás ami legyőzi az artrózist! Baffi Istvánné konzulens Jakab Eszter gyógytornász hallgató 2 Tartalom 1. Milyen panaszokra alkalmazható a tape terápia? A térd kezelési rendjének artrózisa térdízület artrózisa a leggyakorbb artrózis - féleség. Közép-európai országokban gyakoribb, mint Európa más tájain. A térdízületi artrózis főleg ízületi betegség stádiuma éven felüli nőkön jelentkezik és már munkaképes korban mozgáskorlátozottságot, munkaképtelenséget, önellátási nehézséget okozhat.
A Kinezio-tape hatékony fájdalomcsillapító technika, amely nagyon jól alkalmazható a térdarthrosisos panaszok csökkentésére Azért választottam a tape technikát, mert egy újfajta kezelési módszer, mely technika és hatékonysága feltehetően nem sok ember számára ismert ezért szerettem volna szakdolgozatommal hozzájárulni a módszer népszerűsítéséhez. Annak ellenére, hogy régóta ismert kórképről van szó, az újszerű fájdalomcsillapítási és kezelési módszereknek kutatása és alkalmazása szükségszerű a betegség gyógyítási lehetőségeinek bővítéséhez.
Dolgozatomban 50 év feletti térdartrózisos nő és férfi betegeket kezeltem kinezio tape-el egy hónapon keresztül, majd a kapott eredményeket egy másik azonos létszámú csoporttal hasonlítottam össze, akik az ismert komplex fizioterápiát kapták.
Annak ellenére, hogy a technika önmagában is gyors fájdalomcsillapodást eredményez, javuláshoz vezet és az eredmény tisztán a tape hatásának köszönhetően jött volna létre, a Kinezio-Tape kezelést komplex terápia mellett alkalmaztam, mert a térd kezelési rendjének artrózisa volna bebizonyítani,hogy a komplex terápia kiegészítéseként kiválóan működik. Kutatásom célja,hogy felmérjem a Kinezio-Tape-el és komplex terápiával kezelt páciensek ízületének meglévő mozgásterjedelmét, stabilitását, a páciens aktuális fájdalmát valamint a kezelést követően létrejövő változásokat.
Továbbá a mért eredményeket összehasonlíthassam egy, csak komplex terápiával kezelt betegcsoport eredményeivel, ezáltal megítélhessem a Tape-el kiegészített kezelés hatékonyságát. Célom, hogy a kezelés segítse és könnyítse a páciens mozgását mindennapi a térd kezelési rendjének artrózisa során 3. Célom,hogy az általam választott technikát és jótékony hatásait minél többen megismerjék 2.
A térd kezelési rendjének artrózisa. A betegség okai
Feltételezem, hogy a Kinezi-tape mint kiegészítő kezelés segít a fájdalom csillapításában 2. Feltételezem, hogy a kezelés végére a mozgásterjedelem szignifikánsan növekedni fog 3. Feltételezem, hogy a tapasz alkalmazásával javulni fog a páciens mobilitása 4. Feltételezem, hogy a térdízületi duzzanattal rendelkező betegeknél csökkeni fog a duzzanat körfogata a kezelés végére 5.
Feltételezem,hogy a kezelés végére az izomerő növekedni fog 6. Feltételezem,hogy a Kinezio-tape-el kiegészített komplex fizioterápiával jobb eredmények érhetők el mint a Kinezio-tape nélküli komplex fizioterápia során.
Érintett az ízületi tok, a synovialis hártya, az oldal- és keresztszalagok valamint az izomzat a térd kezelési rendjének artrózisa. Vannak elsődleges, primer arthrosisok melyek eredete ismeretlen, leginkább éves nőkre jellemző, melynek hátterében feltehetően a női nemi hormonok vérszintjének lecsökkenése áll.
Tünetek és a térdízület gonartrózisának kezelése 1, 2 és 3 fok Valamint a térd kezelési rendjének artrózisa másodlagos, úgynevezett secunder arthrosisok, melyeknek okát ismerjük. A secunder arthrosist okozhatják térdízületi sérülések, egyes foglalkozások, mint a bányászat, melyek a térdet kifejezetten terhelik, az ízület tengelyeltérései, ide tartozik az X-láb és az O-láb, melyek esetében szintén túlterhelődik a térd belső vagy külső része valamint nem utolsó sorban az elhízás, az ízületi fájdalomcsillapító a térdízület artrózisának kezelésére és a csökkent pajzsmirigyműködés szintén térdarthrosishoz vezethetnek.
A lateralis ízfelszín arthrosisa ritkább, leginkább nagyfokú X-láb esetén alakul ki, ilyenkor a külső oldalon észlelhető a fájdalom.
A patellofemoralis ízület érintettsége esetén a fájdalom retropatellarisan jelentkezik, a az ízület belsejében érezhető.
Rendszerint a fájdalom megszűnik nyugalomban, ennek ellenére éjszaka is megjelenhet, hiszen a beteg nem tudja megfelelően elhelyezni a térdét, ezen felül a tok vagy a szalagok egyes helyzetben feszülnek. A fájdalom ugyanakkor gyakran hosszabb- rövidebb ideig szünetelhet is. Ezek elkerülése miatt a továbbiakban nagyon fontos az izmok erősítése. Az ízület merevvé, fájdalmassá válik elinduláskor főként a reggeli órákban, de jellemző később napközben is hosszabb pihenést követően, ezt indítási merevségnek vagy fájdalomnak is nevezzük.
A térd kezelési rendjének artrózisa - Csípőprotézis műtét - leírása, okai és kezelése
A folyamat előrehaladtával a térdízület hosszabb terhelés, járás valamint egyes mozdulatok kapcsán is fáj. Legtöbbször az egész térdízület bedagad, a patella ballotálható a folyadék suprapatellarisan kitapintható.
A folyadékkal telt ízületet a beteg enyhén flectált helyzetben tartja, mivel az ellazított szalagok mellett mérsékeltebb a feszülés érzése. Meglehet, hogy a gyulladás nem tér vissza és az arthrosis folyamat progresszója megáll, viszont ha a gyulladás ismétlődik, kitágulhat az ízület tokja, valamint instabillá válik az ízület, amely a porkopást jelentősen felgyorsítja. Mindazonáltal az arthrosis a térd kezelési rendjének artrózisa többnyire gyulladásos epizódok nélkül progrediál.
A térdízület teljes kinyújtásának hiánya az ami nagyobb problémát jelent, ugyanis ez a járásban okozhat gondot, ezért törekednünk kell a térdízület nyújthatóságának megtartására [1] Crepitatio Tapintással már kezdeti arthrosisban retropatellarisan ill. Lépcsőn felfelé járás a medialis ízületi rés arthrosisa esetén nehezített illetve okoz fájdalmat.
Abban az esetben ha a folyamat előrehaladottnak bizonyul az ízületi rés beszűkülése mellett a subarachnoidealis csont sclerosisa figyelhető meg, később pedig osteophyta képződés indul meg. Az UH segítségével a meniscusok és a szalagok állapotát lehet ellenőrizni, valamint megállapíthatók általa a periartikularis cysták, a porcvastagság és a folyadék gyülem is.
Az MR vizsgálat ugyan a térd kezelési rendjének artrózisa, viszont pontosabb adatokat lehet vele megállapítani a subarachnoidealis csont keringési viszonyairól [8] 7 9 3. Szekunder prevenció: a már kialakult betegség további progressziójának gátlása fizioterápia, gyógyszeres és sebészi beavatkozások útján kombinációjával.
Tercier prevenció: anatómiai és funkcionális károsodások mértékének csökkentése komplex rehabilitációs módszerekkel. A téli, kora tavaszi idõszak leggyakoribb izom és ízületi panaszai - Sé Elektroterápia 2. Helio- és fototerápia 3. Termoterápia 4. Hidroterápia 5. Mechnaoterápia 6. Klímaterápia 7. Balneoterápia 8. Inhalációs kezelések [11] Elektroterápia Ide sorolhatóak a kis- közép és nagyfrekvenciás kezelések.
Gonarthrosis kezelése 2 3 fok - A térd kezelési rendjének deformáló artrózisa
Az elmélet szerint a gyorsan vezető idegrostokon az elektromos ingerület eljut a substantia gelatinosába és azt blokkolja. Ennek eredményekképen a spinothalamicus pályára nem jut be a fájdalomingerület. A 8 10 galvánáram következtében kialakuló értágulat vasodilatáció helyi vérbőséget okozva csillapítja a vértelenség okozta fájdalmat. Ezen felül hatással van az izomtónusra is, a csökkent tónust növeli, a fokozott tónust pedig csökkenti. Az iontoforézis előnyei közé sorolható,hogy jelentősen kevesebb gyógyszer szükséges a kívánt hatás eléréséhez, valamint a bőrön keresztül bejuttathatók olyan gyógyszerek is, amelyeket más módón nem lehet bejuttatni, továbbá a bejuttatott szer lokálisan fejti ki hatását és végül előnyei közé sorolható,hogy mivel fertőzés nem fordul elő, a bevitt gyógyszert nem kell fertőtleníteni.
Leggyakrabban a fájdalomcsillapítás a tüneti kezelések indikációja, melyre több lehetőség is van. Akár csak a galvánáramnál, az ingeráram esetében is csillapítható a vértelenség okozta fájdalom helyi vérbőséggel, valamint a gyulladás okozta fájdalom is csökken a vérbőség anyagcsere javító hatása által.
Továbbá a megfelelő frekvencia érték beállításával oldható az izomgörcs is. A kezelés előnyeiként meg kell említeni,hogy hatására mérsékelhető a gyógyszeres kezelés vagy esetleg el is hagyható, valamint a készülék használata egyszerű,így a páciens könnyen el tudja sajátítani, továbbá a gép használata nem okoz semmilyen elváltozást vagy fájdalmat végül, de nem utolsó sorban a beteget a kórházba való járástól az otthoni kezelés mentesíti.
Az egyik, hogy a fájdalomérző végkészülékek ingerküszöbe megemelkedik az endogén hőre, a másik 9 11 magyarázat az fenti fejezetekben említett vérbőségre való reagálás, fájdalomcsillapodást eredményez az izomgörcs oldódása is, valamint fájdalomcsillapító hatással bír a ph lúgos irányba való eltolódása is [11] A mikrohullámú elektromágneses sugárzás abban különbözik a rövidhullámú kezeléstől,hogy a mikrohullámú sugárzás hatása főleg az izomzatban és a folyadékban gazdag szövetekben érvényesül.
További fontos biológiai hatása a keringés artrózis kezelési technika. A szervezetben keletkezett hő hatására spasmolythicus, fibrolitikus és analgeticus hatás is létrejön.
Speciális terápia, mert nem helyettesíthető más kezeléssel, valamint egy olyan speciális mozgásterápia, amely sérült funkció a térd kezelési rendjének artrózisa célozza adekvát gyakorlatokkal. Fő célja a mozgás és további funkciók, mint a vérkeringés, idegműködés, légzés helyreállítása. Aktív gyógytorna Egyéni vagy csoportos, szárazon vagy vízben végzett torna, melyet a gyógytornász, diktálással irányít.
A gyógytornász a diktáláskor irányítja a páciens adott porc gyulladás izomzatának megfelelő működését, ügyelve a fokozatosság elvére és a koordinációra,illetve szükség szerint a mozgást korrigálja. Passzív torna Míg az aktív tornánál az elsődleges cél az izmok erősítése, addig a passzív tornával a mozgáspálya megtartása vagy beszűkülése esetén a helyreállítása érhető el. A 10 12 torna három részből, az ízületek nyugalomba helyezéséből, vezetett passzív mozgatásából valamint vezetett aktív mozgatásából áll.
Ezen hatások értelmében vasodilatáció jön létre,valamint a kapillárisok kinyílnak, amely a hisztaminszerű anyagok felszabadulásának köszönhető.
Továbbá javul a vérellátás, a vénás vér visszaáramlása fokozódik, ebből kifolyólag csökken a szív terhelése. A jobb vérellátásnak köszönhetően az ödémák felszívódása gyorsabb, nő a vese kiválasztása, a bőr rugalmasabb lesz, az izmok vérellátása fokozódik.
Serkentő hatása van a légzőközpontra a szervezetben felhalmozódó a térd kezelési rendjének artrózisa, amely a vénás visszaáramlás fokozódásaként jön létre.
Továbbá serkentő hatással van a vegetatív idegrendszerre is azáltal,hogy a szimpatikus túlsúlyt csökkenti. A masszázs leggyakrabban a mozgásszervi megbetegedések esetében indikált, degeneratív ízületi elváltozások kezelésére kiváltképp alkalmazható. A terápia során víz hidrosztatikai nyomása a folyadék gyülemek felszívódását elősegíti, a felületes vénákat és nyirokereket összenyomja ezáltal nagy mértékben nő a visszafolyás.
A hidroterápiás kezelések a térd kezelési rendjének artrózisa soroljuk a borogatásokat és pakolásokat illetve a fürdőkezeléseket. Azonban fokozott óvatossággal kell alkalmazni 65 év felett, valamint ha a kórtörténetben ulcus vagy gastrointestinalis vérzés szerepel.
Alkalmazása történhet parenteralis és oralis módon. Parenteralisan DONA glucosamin sulphate 10 ampulla ajánlott, melyet félévente kell ismételni. Oralisan napi mg DONA glucosamin sulphatevalamint napi mg Chondrosulf chondoitin sulphate javasolt, valamint kombinált készítmények is a páciens rendelkezésére állnak.
- Érdemes tehát zöldségekben és gyümölcsökben gazdag étrendet követni!
- Kenőcsök ízületek sérülése után
- Térdízületi betegség ütemterve
Összehasonlítva az intraarticularis steroiddal a a térd kezelési rendjének artrózisa és 12 14 gyulladáscsökkenés lassabb, viszont erősebb és tartósabb arthrosis progresszióját[10] továbbá lassítja az Műtéti kezelés Sebészi beavatkozás fájdalom a csípőízület felett esetén indokolt,ha nem mérséklődik a konzervatív terápia hatására a fájdalom, a terhelési nehezítettség, az ízületi mozgáspálya beszűkülése, az instabilitás, valamint az olyan mértékű izomatrophia amely már nem tolerálható életminőség csökkenést eredményez a páciens mindennapjaiban, valamint a térd kezelési rendjének artrózisa ha a sebészi beavatkozás eredményességét úgy ítélik, hogy felülmúlja a kockázati tényezők mennyiségét.
A műtét típusa függ kiváltó októl, ennek értelmében, a térd a térd kezelési rendjének artrózisa rendjének artrózisa instabilitás esetében oldalszalagok, keresztszalagok rekonstrukcóját végzik, míg meniscus laesio ortofit gél ízületekhez partialis meniscectomiát vagy meniscus visszavarrását végzik, ízületbe hatoló töréseknél pedig rendszerint synovectomiát valamint gyógyszeres kezelést alkalmaznak.
Térdízületi panarthrosis jön létre abban az esetben, ha a patella degeneratív elváltozásakor a kiváltó okot nem tudjuk idejében kiküszöbölni, ennek megelőzésére még időben proximalis és distalis tehermentesítő műtétet kell alkalmazni. Synovectomiát ajánlott végezni ha más konzervatív kezeléssel nem befolyásolható proliferatív vagy folyadékgyülemmel járó synovitis áll fenn.
Arthroscopiát pedig tájékozódó jelleggel is végeznek, diagnosztikai célból, valamint egybeköthető az ízület átöblítésével, debridementtel valamint a porcfekélyek lesimításával a térd kezelési rendjének artrózisa. Többnyire septicus szövődmények eredménytelen kezelése után, nagy csontvesztés után illetve abban az esetben alkalmazzák, ha jól terhelő végtag elérése a cél.
A térd kezelési rendjének deformáló artrózisa
Az ital, a térd kezelési rendjének artrózisa ízületi gyulladást okozhat A protézis beültetésének a feltétele a szalagok és a többi ízfelszín épségének megléte, valamint a normálishoz közeli tengelyállás. A műtét alapvető feltétele az oldalszalag épsége. Kontraindikált a teljes felszínpótló protézis súlyos oldalszalag gyengeség, csontdefektus, helyi szeptikus folyamat, illetve súlyos kontraktúrák esetén. Gyakrabban ismertek szövődményei és kilazulásuk is hamarabb bekövezkezik.
Legősibb orvosi dokumentumok támasztják alá miszerint már éve Egyiptomban is alkalmazták az első funkcionális kötéseket továbbá gyantába áztatott, tapadós vászon csíkokat. Segítségére volt a ragasztós, szöveti alapú tapasz, melyet Beiersdorf talált a kéz kis ízületeinek ízületi tünetei ben, s amely a Leukoplast néven vált ismertté később.
Az elasztikus öntapadós a térd kezelési rendjének artrózisa egy telxtilelasztikus kötés felfedezése után fejlesztették ki.
A térd kezelési rendjének artrózisa
A sport rendkívüli és változatos elvárásai megkövetelték az új anyagok és technikák kivitelezését. Ily módon alkották meg a tapadó tape-et vagy más néven tapadó kötést, illetőleg az elasztikus ragasztó kötést.
Kase technikájának az alapja elsősorban az alkalmazott kineziológia, így a Kinesio Taping nevet kapta. A nem elasztikus tape használatánál ugyanis nem vették figyelembe a bőrfukciót a keringést és az anyagcserét, ezért Kase alapgondolata az volt, hogy a különféle izomfunkciók hozzájárulásával - együttesen a mikro cirkulációval - a hő produkciót és a szervezet öngyógyító szabályzását támogassa.
A felhelyezett tapenek a bőrhöz hasonlónak kellene lennie, ennek kiküszöbölésére Kase különböző anyagok valamint technikák kísérletezésével foglalkozott a hetvenes években, Amerikában, későbbtől pedig Tokyoban.
Ezen kísérletek sikeres kezelésekhez vezettek ezen felül felkeltették betegei érdeklődését. Napjainkban immáron különféle hosszúságú, szélességű és több mint 14 féle színű tape ismert. Csípőprotézis műtét endoprotézis isműízület — TEP McConell kezelésében az izomzat stimulására használta a a térd kezelési rendjének artrózisa elasztikus tape felhelyezéseket.